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强直性脊柱炎,不死的癌症?

发布时间:

2022-01-04 15:00

        强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,简称AS)是一类原因未完全明了,以中轴脊柱受累为主、可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直的一种慢性自身炎症性疾病。其发病与遗传、感染、环境等因素有关,目前发现其与HLA-B27强相关,中国人群AS患病率约为0.3%,约有500万强直性脊柱炎患者。

强直性脊柱炎是一种古老的疾病!

 

一些追溯至公元前4500年的骨骼、公元前330年亚历山大大帝的士兵的遗骸,也显示出了特征性AS病变。Prtrie运用现代设备,发现两具公元前1500年的埃及人骨骼具有AS放射学的特征性改变。Parson在1913年发现的青铜时代的骨骼及Furst在1914年发现的新石器时代的瑞典人骨骼等,均具有AS改变。

 

强直性脊柱炎会影响寿命吗?

强直性脊柱炎一般不会影响寿命。虽然目前国内外没有治疗方法可治愈强直性脊柱炎,但如果可以选择正规的医院进行正确的治疗,使病症得到减轻或者控制,一般会呈良性发展,并且不会影响一些重要脏器的健康,因此一般不会影响寿命。

 

强直性脊柱炎具有哪些特征?

01 目前还没有根治的办法

到目前为止还没有任何办法可以彻底根治强直性脊柱炎,不过通过一些正确的治疗方法,可以使病症得到控制,使症状得到缓解。通过服用非甾体类抗炎药可以减轻疼痛,改善睡眠和疲劳等不适的症状,通过服用DMARDS抗风湿药物或生物制剂,可以使病情得到缓解或者减缓病情的进展速度。如果配合恰当的功能锻炼,早期病人甚至可以像正常人一样上学和工作。

02早期诊断难,误诊漏诊率高
强直性脊柱炎多隐袭起病,早期症状多不典型,出现关节外症状患者较多,比如髋关节、膝关节、踝关节等,早期出现疼痛症状到医院就诊,目前临床漏诊或误诊率较高,主要因为早期出现症状到X片影像学改变需要5-10年时间,另外,早期中轴关节受累比例不高。2009年ASAS(国际脊柱关节炎学组)发布了中轴型脊柱关节炎分类标准,首次将MRI检查和HLA-B27基因分型检查写进指南。

03对每个人的影响都不一样

强直性脊柱炎具有自发缓解和加重交替出现的特征,尤其是发病早期。此外,强直性脊柱炎对每个患者的影响都不一样,对于预后比较好的患者,病变常常比较轻,或者表现为自限性,大多数病人可以正常的工作和学习。而有些患者则表现为持续性疾病活动,即使处于发病早期,也可能会出现严重的残疾。

 

04导致腰痛

强直性脊柱炎很容易导致腰痛的发生,尤其是疾病发作的时候。脊柱与腰椎连接在一起,当炎症侵犯骶髂关节时,则会导致腰部出现疼痛不适的感觉,严重时甚至会使腰部的活动受到限制,而且夜间的疼痛程度会变得更加明显。

05导致脊柱肿胀

强直性脊柱炎的主要发病部位为脊柱,因此在早期发病时脊柱则会出现功能障碍,比如脊柱肿胀,脊柱活动受限等等,这是由于引发的脊柱周围保护性痉挛,以及脊柱结构在炎症下受到破坏导致的。

06引发久坐难的症状

强直性脊柱炎患者,很容易出现久坐后站立困难的现象,而且经常伴有腰部僵硬以及腿麻的症状,但活动之后则会有所缓解。因此在出现久坐之后站立困难的症状后要引起重视,建议能够及时到医院进行检查并且做相应的治疗,避免造成更严重的后果。

 


 

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